Aquí os presentamos en esta ocasión a una paciente que ingresa en la clínica en muy malas condiciones, lleva 4-5 días sin comer, con vómitos, hipotermia y dolor abdominal. Esta a punto de entrar en estado de shock séptico. Analíticamente encontramos una fuerte leucocitosis ( indicativo de infección) y ecograficamente observamos como existe una obstrucción intestinal y empieza a existir líquido ascítico típico de cuando empieza a haber peritonitis séptica. Inicialmente estabilizamos a la paciente hospitalizándola, administrándole fluidoterapia, antibioterapia, analgesia y calor. Una vez estabilizada, procedemos a realizar una laparatomía confirmándose la existencia de un cuerpo extraño en intestino, el cual ha producido perforación en varios puntos del intestino. Optamos por realizar una enterectomía del tramo afectado colocando un parche de serosa para favorecer posteriormente la cicatrización. Despues de 48 horas de ingreso empieza a recuperarse, dándose de alta unos días mas tarde. En esta ocasión, había ingerido una prenda de ropa interior ( bragas) que habían producido la obstrucción intestinal, la cual al llevar varios días estaba causando las perforaciones intestinales y la peritonitis séptica que estuvo a punto de causar la muerte de nuestra paciente.
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| Imagen ecográfica de ascitis |
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| Imagen ecográfica de cuerpo extraño |
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| Intestino perforado con adherencia de omento |
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| Pieza de enterectomía con perforación intestinal |
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| Pieza de enterectomía |
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| Anastomosis termino-terminal |
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| Intestino suturado |
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| Cuerpo extraño |
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